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牛皮癣病因具体有哪些?

来源: 长春华山皮肤病医院 更新时间:2016-12-16 16:11:56 咨询牛皮癣专家

  牛皮癣是一种病因比较复杂的皮肤疾病,如果得了牛皮癣,治疗起来是很困难的,给患者的身体带来很大伤害,明确病因对于牛皮癣的治疗至关重要,那么常见的牛皮癣病因有哪些呢?

  1、遗传:根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%~50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患牛皮癣,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患牛皮癣,其后裔发病率更高。

  近年来发现组织相容抗原(HLA)与牛皮癣明显相关性。国外报道牛皮癣患者HLA-B13、HLA-B17的抗原频率明显增高,但亦有报道牛皮癣患者HLA-B3、HLA-CT7、HLA-W6增高者。我国牛皮癣患者除HLA-B13、HLA-B17抗原比正常组明显增高外,而HLA-DR7、HLA-A19、基因频率也增高。HLA-BW35、HLA-DR9、HLA-C7、HLA-DQ基因频率降低。目前认为牛皮癣受多基因的控制,同时也受环境因素的影响。

  2、代谢障碍:对牛皮癣血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果。过去有人认为牛皮癣的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶,而在牛皮癣患者的皮损内则缺少其中二种,皮损治愈后,其中两种酶又重新出现。已知牛皮癣的皮损内缺乏环磷腺甘(cAMP)这是一种表皮抑素(Epidermalchalone)可抑制表皮细胞分裂,保持细胞生长和消失之间的平衡。另一方面cAMP有激活磷酸化酶的作用,因而也影响糖原的代谢。如表皮糖原增多,可引起表皮细胞有丝分裂增加,转换率增快。但是牛皮癣的代谢异常是多方面的,并非仅有cAMP缺乏,而在皮损表面内环磷乌苷(cGMP),游离花生四烯酸,多胺类等增加对表皮细胞增殖也起重要作用。

  但值得提出的是有的学者认为在决定表皮细胞增殖和分化中,cAMP与cGMP的比例非常重要,牛皮癣患者表皮细胞的增殖,分化不全和糖原积蓄的原因是由于低cAMP和高cGMP,但未被完全证实。

  此外腺苷环化酶的活性在牛皮癣中表现异常,肾上腺素对此酶的刺激反应很低,但对前列腺素E2反应较高,因此牛皮癣的表皮细胞膜β-肾上腺素能受体活性是降低的。而前列腺素在调节环核苷酸也起重要作用,环核苷酸对细胞的增生反应是直接对细胞高分子物质的合成发生调节作用,也就是cAMP直接调节DNA的合成,所以cAMP对细胞分裂和酶的生成发生直接作用。

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